Что делать, если у ребенка сильно болит живот, какие препараты можно дать: обзор лекарств и домашних средств

Самый опасный вариант – «острый живот»

«Острый живот» – несколько устаревшее название заболеваний, при которых воспаление внутренних органов, находящихся в брюшной полости, распространяется на брюшину – внутреннюю выстилку полости живота (это называется перитонитом).

Помимо сильнейших болей, которые испытывает пациент, происходит запуск целого каскада физических и биохимических процессов, в результате которых весьма велика вероятность шока, сепсиса или даже смертельного исхода. Из этой группы заболеваний чаще всего у детей встречаются аппендицит или другая острая хирургическая патология кишечника (инвагинация или заворот кишок, а также перитонит на фоне длительного запора, может быть и нарушение целостности стенки кишечника инородным предметом при его случайном или намеренном проглатывании).

Чего не делать. Ни в коем случае нельзя согревать живот: применять грелки и компрессы. Эти действия в большинстве случаев приводят к усугублению симптоматики, развитию разлитого перитонита (когда воспалена не только брюшина, окутывающая проблемный орган, но и те ее участки, которые расположены в отдалении от аппендикса или завернувшейся петли кишечника).

Опасно давать ребенку жаропонижающие и обезболивающие лекарства – это связано с тем, что мнимое кратковременное улучшение состояния больного вносит путаницу в процесс диагностики. Приехавший врач, обследуя больного, может пропустить важные симптомы, указывающие на развитие перитонита, только потому, что они замаскированы обезболивающим средством. Не нужно пытаться вызвать у ребенка повторную рвоту, особенно если от первой ему не стало лучше. Дело в том, что рвота при перитоните в целом и аппендиците в частности вызвана не токсинами, содержащимися в желудке и кишечнике (как это бывает в случае инфекции), а раздражением брюшины, окутывающей изнутри полость живота и находящиеся в ней органы.

Что делать. Если имеется техническая возможность – выполните ребенку УЗИ органов брюшной полости: это можно сделать не только в платных поликлиниках, но и в муниципальных медицинских учреждениях – поликлиниках, приемных отделениях детских больниц. Это даст шанс «поймать» перитонит на ранней стадии и вовремя госпитализировать ребенка. Ну и, разумеется, в любой момент можно вызвать скорую помощь.

Острый аппендицит – известная страшилка для большинства мам, но часто бывает так, что, столкнувшись с этим заболеванием лицом к лицу, его не узнают, и ребёнок лишние сутки, а то и больше, остаётся без медицинской помощи. Боли в животе при аппендиците – один из самых ярких, но далеко не единственный симптом. Более того, в классическом случае аппендицит начинается не с болей в животе, а с однократной рвоты, не приносящей облегчения.

Температура тела при остром аппендиците может оставаться нормальной в течение первых суток после возникновения симптомов, или слегка повышаться – до 37-37,5 градусов. По мере развития событий, когда аппендицит постепенно достигает стадии гнойного, отмечается значительная лихорадка – до 38,5-39 градусов. Обычно интенсивность болей к этому моменту такова, что необходимость в вызове скорой помощи не оставляет сомнений. Лучше предпочесть вызов бригады самостоятельной транспортировке пациента до больницы.

Почему у детей может болеть живот?

Причин болей в животе множество, они зависят от возраста и пола ребенка. Недуг может развиваться на фоне хронических или инфекционных заболеваний, нервного напряжения, возрастных изменений. К главным причинам относят:

перенапряжение, стресс;
нарушения в работе органов пищеварения;
вирусы и инфекции;
патологии ЖКТ;
аллергию;
отравление.

Заболевания органов брюшной полости

Часто появление боли связано с аномалиями в работе внутренних органов брюшной полости. Несвоевременное лечение может дать серьезные осложнения, поэтому при появлении острых или хронических болей стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Любой из перечисленных диагнозов требует своевременной диагностики и лечения, поэтому при появлении подобной клинической картины необходимо вызвать скорую помощь. Промедление приведет к перитониту, лечение которого возможно только посредством хирургического вмешательства.

Заболевания органов малого таза и почек

Урологические патологии часто становятся основанием для появления болей в брюшной области. При этом симптом проявляется спазмами, неприятные ощущения могут отдавать в поясничный отдел. Ребенок чувствует частые позывы к мочеиспусканию даже в ночное время, боль при этом усиливается. Среди урологических заболеваний выделяют:

Острый пиелонефрит (рекомендуем прочитать: острый пиелонефрит у детей: симптомы и лечение). Развивается на фоне врожденной патологии мочевыводящей системы, сопровождается высокой температурой, обезвоживанием.
Инфекционные заболевания мочевого пузыря, им подвержены дети старше годовалого возраста. Начинается воспалительный процесс, боль локализуется в центре внизу живота, поднимается температура.
Мочекаменная болезнь. Камни в почках обнаруживают у детей всех возрастов. На болезнь указывают такие признаки, как рвота, вздутие живота, боль при мочеиспускании.

Отравления и аллергические реакции

Аллергическая реакция проявляется индивидуально следующими признаками:

тошнота и рвота;
кожная сыпь, покраснения, зуд;
насморк, кашель;
диарея;
слезоотделение;
воспаление слизистой оболочки глаз.

Справиться с аллергией помогут антигистаминные препараты, при отравлении решить проблему будет сложнее. Оно проявляется частой рвотой и тошнотой, расстройством стула, болью в животе. Причинами недуга может стать употребление несовместимых продуктов или некачественная, просроченная еда. Схему лечения назначит врач в зависимости от степени тяжести патологии.

Функциональные боли

К данному типу болей врачи относят состояния, не связанные с инфекционными заражениями или патологиями внутренних органов. Такие боли могут проявляться приступообразно, они не опасны, но вызывают значительный дискомфорт.

нервные напряжения, стрессы;
абдоминальная мигрень в детском возрасте представляет собой схваткообразные боли в области пупка, по мере взросления переходит в мигрень;
у девочек после 9 года жизни ноющие боли внизу живота могут указывать на начало менструации;

синдром раздраженного кишечника характеризуется расстройством стула и болевым синдромом в области живота, для здоровья такое состояние не опасно;
функциональная диспепсия по своим признакам напоминает гастрит: тупые боли в брюшной области, чувство тяжести, изжога или отрыжка.

Подобные боли не требуют лечения и чаще проходят в подростковом возрасте. Облегчить состояние ребенка поможет правильный режим дня, комфортная домашняя обстановка.

Другие причины болей

Если боли не вызваны заболеваниями внутренних органов, инфекциями или нервными расстройствами, то стоит обратить внимание на другие возможные причины. Они будут зависеть от возраста и образа жизни ребенка:

Колики. У детей до 4 месяцев это самая распространенная причина беспокойства и плача. В животе скапливаются газы, малыш извивается, подгибает ножки, часто колики появляются вечером, перед сном.
Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры желудка становится следствием неправильного рациона, употребления гормональных лекарств или антибиотиков. Характеризуется потерей веса, снижением аппетита, нарушениями работы кишечника.
Запор. Отсутствие дефекации будет беспокоить ребенка долгое время – болит живот, в нем возникает чувство тяжести и переполненности. Запор может иметь психологическую или физиологическую природу.
Заражение паразитами. Заселение паразитарных микроорганизмов происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены, симптоматика зависит от их разновидности.
Неправильный режим питания. Переедание и частые перекусы осложняют процесс переваривания.

Основные причины колик у новорожденных детей

представляют собой не что иное, как спазмы кишечника из-за повышенного образования газов

Здоровый и веселый малыш неожиданно заходится плачем, а его животик становится раздутым и твердым. Кроху начинает мучить кишечный спазм, при этом ребенок кричит и краснеет, поджимает ножки к животику или выгибается дугой. Процессы возникновения детских колик до сих пор изучены не до конца.

К более вероятным источникам неприятных ощущений у новорожденных медицина относит такие причины, как:

Незрелость нервно-мышечного аппарата, отвечающего за работу ЖКТ	В момент появления на свет желудочек ребенка стерильно чист. С первым молоком матери он наполняется не только питательными веществами, но и полезными микроорганизмами, которые в дальнейшем образуют микрофлору кишечника. При рождении организм малыша еще защищен гормонами матери, со временем их действие слабеет. Если к этому времени микрофлора кишечника еще недостаточно развита, малыша начинают мучить колики . Так как в организме крохи находятся не только полезные, но и условно патогенные микроорганизмы. Преобладание последних приводит к плохому перевариванию пищи (особенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании), что вызывает запоры или повышенное газообразование .
Недостаточная выработка ферментов (лактазная недостаточность)	Как молоко мамы, так и перевариваются под воздействием ферментов для расщепления молока. Колики возникают, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество лактозы, которая должна перерабатывать сахар , содержащийся в молоке. С ростом ребенка потребность в молоке увеличивается, а недостаточно продуктивная работа ферментов не справляется с нагрузкой на желудочек малыша.
	Часто во время кормления вследствие неправильного положения малыша, он захватывает воздух вместе с молоком , что становится причиной срыгивания и возникновения колик. Кроме того, если малыш ослаблен или просто ленив, время прикладывания к груди не превышает 20 минут. За это время кроха не успевает добраться до самого полезного, заднего молока . В переднем молоке содержится большое количество углеводов, которые служат инициаторами процесса брожения в организме малыша.
Неправильное питание кормящей мамы	Причиной возникновения колик у грудничка может стать неправильное питание мамы в период лактации . Употребление в пищу избыточного количества сладкого или мучного (особенно черный хлеб), а также бобовые, свежие овощи и фрукты или натуральное коровье молоко. У грудничков искусственников источником колик может стать неправильно подобранная молочная смесь.
Реакция на физические и психологические раздражители	Многие родители и не подозревают, что причиной колик может служить повышенная чувствительность крохи к физическому или психологическому дискомфорту . Мокрый подгузник, охлаждение, голод или плохое самочувствие или настроение также могут стать причиной колик.

Что делать, если ребенок жалуется на сильные на боли в животе?

Не стоит паниковать, поскольку чувство тревоги передастся ребенку

Обратите внимание на сопутствующие симптомы, постарайтесь расспросить ребенка о месте и характере боли – это поможет врачу. Также нужно вспомнить, когда и что последний раз ел ребенок, почему мог возникнуть недуг

Если состояние больного вызывает беспокойство, вызовите педиатра.

Первая помощь

Острые и длительные боли требуют специальной терапии, которая будет осуществляться специалистом. До приезда врача стоит воспользоваться общими рекомендациями:

не давайте ребенку никаких таблеток до приезда врача – обезболивающие снимут симптомы, которые могут указывать на серьезные воспаления;
не давите на живот – если причина в воспалительных процессах, то механическое воздействие может вызвать разрыв мягких тканей;
для облегчения боли приложите к животу холод;
давайте малышу пить небольшими глотками каждые 10 минут.

При коликах у грудного малыша рекомендуется делать легкую гимнастику, которая поможет снять спазмы, продвинет газовые пузыри в кишечнике и облегчит их выход (подробнее в статье: лечение кишечных коликов у новорожденных)

Если речь идет о грудном ребенке, а дискомфорт вызван коликами:

погладьте животик ребром ладони по направлению часовой стрелки;
подержите малыша столбиком;
положите младенца на спину, согните его ноги и прижмите их к животу, затем распрямите конечности – делать упражнения нужно несколько раз;
дайте ребенку укропную воду или рекомендованное врачом средство от газов.

Таблетки и другие лекарственные препараты

Любые медикаменты можно давать, только если вы точно знаете причины недуга. Когда родители уверены в том, что заболевание не носит тяжелый характер, можно лечить ребенка в домашних условиях с помощью следующих лекарств:

при отравлении и диарее – активированный уголь (принимать из расчета 1 таблетка на 10 кг веса); Полисорб, Энтеросгель, Смекта (разрешены с рождения);
при вздутии и газах – Эспумизан, ребенку раннего возраста дают Эспумизан Бэби, Боботик, Саб Симплекс (рекомендуем прочитать: что лучше для новорожденных: «Саб Симплекс» или «Эспумизан»?);
при тяжести и переедании – таблетки Мезим;
при изжоге – Альмагель или Ренни (противопоказаны до 10 и 12 лет соответственно);
недуг, проявляющийся приступами, можно устранить при помощи препаратов с парацетамолом или ибупрофеном.

Народные средства

Лечить живот с помощью средств народной медицины можно только после выяснения причины недуга. Примеры рецептов:

При дисбактериозе приготовьте напиток с пробиотиками. Возьмите 1-2 ст.л. йогурта, 3 ч.л. сока листьев кориандра, 0.5 ч.л. кардамона, щепотку соли и 200 мл воды. Все перемешать и выпить напиток через час после еды.
С расстройством желудка справятся семена фенхеля. После приема острой или жирной пищи можно жевать свежий фенхель или семена в сухом виде. В аптеках продается готовый фитопрепарат с этим действующим веществом – гранулы Плантекс.
При диарее поможет рисовый отвар. На 0,5 стакана крупы берутся 6 стаканов воды. Сварите рис привычным способом, после чего процедите. Полученное средство можно подсластить ложкой меда.

Семена фенхеля полезны при любых проблемах связанных с болезнями желудка и кишечника

Симптомы

Родители или другие родственники обычно быстро замечают, что с ребенком происходит что-то не то. Совсем маленькие дети могут плакать, стоя сгибаются пополам, а лежа – сворачиваются в позу эмбриона и поджимают колени к груди. Дети постарше возраста обычно сразу говорят, что у них болит живот. А подростки порой считают делом чести терпеть боль, и родителю приходится балансировать между опасениями за здоровье ребенка и тем, как бы он не зажался еще более.

Если ребенок жалуется на боль в животе, прежде всего необходимо прояснить следующие обстоятельства:

Как долго болит живот. В самых простых случаях, не требующих врачебного вмешательства, боль скоро проходит (например, при повышенном газообразовании, вызванном потреблением неподходящего продукта, или при неосложненных случаях гастроэнтерита). Такая боль обычно длится недолго. Но если у ребенка часто болит живот или отдельный приступ боли длится более нескольких часов, следует обратиться к врачу. Длительность боли. Если причиной болей в животе был желудочно-кишечный грипп или газы, боль проходит за несколько часов. Но если она длится более суток, следует обратиться к врачу. Где именно болит живот. Не стоит сильно волноваться, если у ребенка болит в середине живота (в этих случаях при просьбе продемонстрировать, где именно болит, ребенок указывает на область пупка). Положение более серьезное, если живот болит в других местах, особенно если боли локализованы в нижней части правой половины живота – как раз там находится аппендицит. Самочувствие ребенка. Если у ребенка болит сильно живот и он выглядит очень плохо, надо обращаться за медицинской помощью

Что значит «очень плохо»? В первую очередь надо обращать внимание на цвет кожи (бледность), наличие испарины, сонливость, вялость. Вызывают опасения случаи, если ребенка нельзя отвлечь от ощущения боли игрой или он отказывается пить или есть в течение нескольких часов

Рвота. Детей часто рвет при боли в животе, однако сама по себе она не может служить показателем серьезности заболевания. Как и с ощущением боли, главное правило – если рвота длится более суток, следует обратиться к врачу. Характер рвоты. Если у младенцев или детей 2-3 лет рвота зеленоватого или желтоватого цвета, необходимо вызвать врача. Если рвота содержит кровь, свернувшуюся или свежую, надо обращаться за неотложной помощью. Диарея. Боль в животе часто сопровождается поносом. Как правило, это обстоятельство указывает на то, что заболевание вызвано инфекцией. Диарея может длиться до трех суток. Если в кале видна кровь, следует обратиться к врачу. Высокая температура. Само по себе наличие высокой температуры не является определяющим при оценке серьезности ситуации. Многие опасные заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются обычной температурой. Боль в паху. Порой дети говорят, что у них болит живот, хотя на самом деле болит в другом месте, например, при завороте яичка у детей мужского пола. Заворот яичка возникает, когда яичко поворачивается и тем самым защемляет нервы в семенном канатике. Ребенок может стесняться назвать конкретное место, поэтому надо спросить, нет ли у него болей «пониже». На ранних стадиях заворот яичка легко поддается коррекции, однако чем дольше он длится, тем труднее его вылечить. Так что если ребенок жалуется на боль в паху, следует немедленно обращаться к врачу. Затрудненное мочеиспускание. Если ребенок испытывает боль в животе и проблемы с мочеиспусканием (например, оно слишком частое или болезненное), эти обстоятельства могут указывать на наличие в организме инфекции. Следует обратиться к врачу. Высыпания на коже. Некоторые опасные заболевания также сопровождаются сыпью. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Спазмы в животе у детей старше года и младшего дошкольного возраста

Болезненные ощущения у детей в области живота имеют ряд своих особенностей и сложностей, зависящих, как от особенностей возникновения проблемы, так и от особенностей возрастных. Одной из главных проблем спазмов у детей двух лет является тот факт, что точно сказать, что конкретно у них болит они еще не могут.

В этом случае родители не должны забывать, что спазмы в животе у ребенка 2 года можно заметить по поведению малыша. Он будет капризничать, отказываться от пищи. В качестве основной причины могут выступать неподходящая или некачественные продукты.

Разве что, для младшего возраста не свойственны «взрослые» заболевания, которые связаны с накапливанием разнородных элементов в организме – камни в почках и мочевыделительной системе, цирроз печени.

Спазмы в животе у ребенка 5 лет, как и в трехлетнем возрасте, возникают в результате тех же болезней, что и у взрослых за редким исключением. Небольшим плюсом спазмов в этом возрасте является тот факт, что ребенок может сказать, что конкретно его беспокоит.

Чаще всего у детей 3-х и 5-летнего возраста резкие боли в области живота обуславливаются такими заболеваниями, как:

Пупочная грыжа – характеризуется острыми болезненными ощущениями области пупка. Визуально можно определить по отеканию пупка, он становится более тугим, над ним немного выпирает животик. Помимо этого, ребенка мучает тошнота и систематическая рвота;
ОРВ, при которых, в совокупности со спазмами живота, отмечается повышение температуры, боль в горле и головная, общая слабость организма, насморк;
Проблемы со стулом, в частности запор. Чаще всего, спазмы исчезают, как только удается устранить проблемы с запором;
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей, которые чаще всего могут встречаться у детей выше 3-х летнего возраста. При этой проблеме болезненные ощущения могут возникать и в процессе мочеиспускания. Кроме того, отмечается повышение температуры тела ребенка внешняя вялость;
Отравление – характеризуется слишком жидкими каловыми массами, бледностью кожного покрова, систематической рвотой или тошнотой. Все это сопровождается приступами спазмов в животе;
Наличие гельминтов – сопровождается повышением газообразованием и, соответственно, вздутием. Спазмы в животе у малыша в этом случае могут сопровождаться чувством зуда в области заднего прохода и резким снижением увеличением массы тела при сохранении обычного аппетита.

Однако, важно помнить, что диагностировать с высокой точностью какое-либо из заболеваний может только специалист. Поэтому, при возникновении проблем, рекомендуется обратиться к врачу, который, после предварительного осмотра и на основе анализов, определит, какой план лечения подходит для конкретного больного

Острые состояния и инфекции ЖКТ

Необходима экстренная врачебная помощь, если боль не отпускает, болезненно даже прикосновение к животу, у ребенка при этом температура, понос и рвота. Боль в этих случаях может быть также тупой ноющей в течение долгого времени, затем затихать.

К таким состояниям относятся:

энтероколит;
панкреатит;
перитонит;
аппендицит в острой стадии;
дизентерия;
ущемление паховой грыжи;
сальмонеллез;
ротавирусная инфекция;
инвагинация и кишечная непроходимость;
кишечное кровотечение.

Лечение — только в больнице под наблюдением врачей.

Самое главное, что нужно помнить родителям — жалобу ребенка на боли в животе нельзя оставлять без внимания. Любой относительно «безопасный» симптом может через 2-3 часа оказаться одним из симптомов кишечной инфекции или острого состояния, когда откладывать поездку в больницу может быть очень опасно.

При возникновении малейших подозрений на серьезный диагноз нужно срочно вызвать скорую помощь. В этом случае только врач пропишет правильное лечение и проведет необходимые процедуры

В больнице ребенок будет под наблюдением специалистов, что тоже немаловажно

А на случай простого переедания нужно всегда иметь в аптечке активированный уголь, Полисорб и Смекту.

Когда у ребенка болит живот, беспокойство испытывает не только он сам, но и родители, а также все окружающие его люди. Причины такого состояния могут быть следствием различных расстройств пищеварения или хирургической патологии и врожденных аномалий развития пищеварительного тракта.

Каждому родителю важно знать, что боль в животе может быть как незначительным симптомом, наблюдающимся при различной патологии ЖКТ или при нарушении диеты, так и быть признаком очень опасных острых состояний в хирургии. Особенно важно диагностировать причинные заболевания, сопровождающиеся болью, у новорожденных и маленьких детей

Естественно, что источниками боли в животе могут быть различные органы, а также другие анатомические образования (связки, брюшина и т.д.). Брюшная полость человека содержит:

Отделы ЖКТ (желудок, тонкий и толстый кишечник).
Печень и желчный пузырь.
Селезенку.
Поджелудочную железу.
Брюшной отдел аорты, а также нервные сплетения.
Мочевой пузырь и внутренние женские половые органы. Они, хотя и находятся в полости таза, но из-за контакта с брюшиной могут провоцировать боли в животе.

Причины возникновения болевых ощущений в животе у ребенка являются следствием конкретных патологических процессов:

Спазма гладкой мускулатуры кишечника. Именно этот процесс и принято называть коликами. У новорожденного ребенка болит живот чаще всего в связи с этим механизмом, который обусловлен несовершенством процесса пищеварения.
Избыточного раздувания петель кишечника. Такое состояние возникает при метеоризме или врожденных аномалиях развития кишечника.
Воспаления слизистой кишечника или желудка, чаще всего на фоне инфекции.
Воспаления печени или поджелудочной железы.
Воспаления желчного пузыря, которое нередко обуславливается застоем желчи.
Травмы органов живота, которые могут возникать как из-за внешнего воздействия, так и по причине проглатывания инородных тел ребенком.
Опухолевых процессов.
Воспаления и увеличения брыжеечных лимфатических узлов.

Определить, почему у ребенка болит живот, достоверно сможет только врач-педиатр после ряда обследований, консультаций детского хирурга, инфекциониста, гинеколога и т.д. Основную причину болей в животе у ребенка чаще всего определяют по анамнезу, а также по тому, как развивалось заболевание (выясняется характер питания ребенка, потенциальное заражение инфекциями, контакты с больными детьми и т.д.). Врач выясняет, как менялся характер боли, отмечалось ли повышение температуры тела, были ли сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, понос, отрыжка и т.д.

Только сопоставив все клинические признаки болезни, а также данные лабораторных и инструментальных исследований, можно точно установить причину боли в животе у ребенка. Тем не менее, родители должны знать и понимать, какие особенности имеют боли при различных заболеваниях, чтобы вовремя прекратить самолечение и обратиться к врачу.

А знание, что делать, если у ребенка болит живот, позволит быстро помочь маленькому пациенту и облегчить его состояние.