Герпес во рту у ребенка: фото, лечение белых пузырьков на языке, профилактика инфекции

Возможные осложнения и рецидивы

Герпес в большинстве случаев не имеет тяжелых последствий и не несет угрозы для жизни ребенка. Тем не менее, при определенных условиях он может распространяться на внутренние органы: легкие, трахею, пищевод, печень, почки и головной мозг.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: белые прыщики во рту у ребенка: симптомы с фото, лечение и профилактикаОсложнения возникают в очень редких случаях, когда у малыша имеются проблемы с иммунной системой.

Кроме того, инфекция может перейти со слизистой рта на миндалины и вызвать у ребенка герпетическую ангину (рекомендуем прочитать: герпетическая ангина у детей: лечение и профилактика). Особо опасным осложнением является поражение герпесом центральной нервной системы, в результате которого может развиться миелит, менингит, энцефалит. В этом случае у малыша сильно поднимается температура, начинаются судороги, наблюдается вялость и заторможенность.

Вирус, который способствует возникновению герпеса, невозможно полностью уничтожить (рекомендуем прочитать: виды вируса герпеса у ребенка). Если ребенок им заразился, то это навсегда. Именно поэтому высока вероятность рецидивов заболевания.

Как распознать герпес

Герпес на языке – это вирусное, простудное заболевание которое может поразить не только язык, но и всю полость рта, губы, и слизистую носа. Для него характерно появление прыщиков (шишек) на слизистой. Человеку с этим заболеванием сложно есть и пить, из-за болезненных ощущений, которыми сопровождаются прием пищи.

Первые симптомы болезни можно обнаружит спустя три недели.

Вирус герпеса под микроскопом

Простуда на языке протекает в двух стадиях:

  • легкой;
  • тяжелой.

При легкой стадии заболевания, первые симптомы проявляются не в виде прыщиков и язвочек, а в повышение температуры. Но при легкой форме герпеса температура редко превышает отметку в 38 градусов. Видимых признаков болезни в этот период нет ни на языке ни на губах, но уже через 2-3 дня появляются и другие симптомы. Больной начинает испытывать боль во время приема пищи, это следствие того, что полость рта отекает.

Начальная стадия герпеса на язике

На воспаленных местах, в центре, появляются маленькие болезненные язвочки и белый налет. Болезненней всего ощущаются эрозии, поразившие корень языка.

Если человек своевременно начнет лечение, то уже через два дня будут заметны первые улучшения. У больного спадает температура, а ранки во рту заживут, а спустя еще 2-3 дня, уходят болевые ощущения.

Это негативно влияет на общее состояние здоровья человека. Дети переживают такое течение болезни тяжелее взрослых, так как помимо повышения температуры у человека наблюдается тошнота и рвота. А также у больного присутствует болевой синдром в мышцах и голове. А некоторые люди отмечают у себя боль в горле и увеличение лимфоузлов в области шеи и горла. Такие воспалительные процессы приводят к появлению кашля, насморка, а также к раздражениям глаз. Со временем на и под языком появляются прыщики, которые гноятся и причиняют болезненные ощущения. Такие пузырьки распространяются по всей ротовой полости причиняя человеку дискомфорт.

В случае своевременного лечения, спустя четыре дня после появления первых прыщиков, они начинаю лопаться. Из этих лопнувших пузырьков вытекает гной, а позже на их месте возникают язвочки. Если во рту появились эрозии, то это первый признак того, что человек пошел на поправку. Появившиеся ранки быстро заживают, а температура, которая до этого держалась, падает. Но это еще не говорит о том, что человек полностью выздоровел. До полной победы над герпесом может пройти несколько недель. Это связан с тем, что когда одни ранки уже зажили, появляются новые прыщики.

Герпетические язвы после лопания пузырьков

Если у больного есть предположение, что он заразился вирусом герпеса, то ему стоит обратиться к врачу. Доктор назначит ему правильное лечение, а при необходимости предложит сделать соскоб с языка, для полной и детальной диагностики. Однако к такой диагностике врач прибегает в том случае, если у больного снижен иммунитет, так как лабораторные анализы для выявления герпеса, дорогостоящие.

Как выглядит герпес на языке

Симптомы герпеса на языке проявляются сразу, как только ослабевает местный иммунитет слизистых оболочек ротовой полости. Стоит отметить, что в процесс вовлекаются только боковые стороны или подъязычные области. Поражение сосочков не происходит.

Рассмотрим основные признаки рецидива герпетического стоматита, распространяющегося на язык:

  • в начальной стадии ощущается боль и жжение на языке;
  • поверхность покрывается сероватым или желтоватым налётом;
  • появляется неприятный запах, напоминающий гниение пищи;
  • повышается температура тела до 39ͦС;
  • дёсны становятся багрового цвета и опухают, а поражённые места сильно болят;
  • появляются небольшие пузырьки на щеках, дёснах, небе, языке;
  • через некоторое время пузырьки лопаются, а на их месте появляются мокнущие болезненные язвочки, которые покрываются корочкой.

Весь этот процесс может сопровождаться:

  • головной болью;
  • повышенным слюноотделением;
  • снижением аппетита;
  • затруднением глотания, пережёвывания пищи;
  • снижением вкусового восприятия;
  • увеличением подчелюстных лимфаузлов.

Поскольку чаще всего вирус герпеса поражает именно область под языком, где находится огромное количество слюнных желёз, то может развиться их воспаление (сиалоаденит).

В среднем болезнь длится 10-21 день. Если иммунитет отсутствует, то герпетический стоматит может продолжаться дольше.

Следует отметить, что заболевание протекает в лёгкой, средней и тяжёлой форме. Для первой характерно появление небольших прыщиков и незначительный дискомфорт в области их возникновения. Тяжёлая форма отличается более расширенной симптоматикой – повышением температуры тела, общим недомоганием, образованием изъязвлённых участков, сильной болью.

Лечение герпеса на небе во рту и слизистой ротовой полости

Как и все подобные заболевания, герпес во рту лечат комплексно, не пренебрегая ни одним из средств и методов, которые помогают человеку избавиться от болезненных симптомов.

Если случай очень тяжелый, человеку рекомендуют постельный режим. Пациент должен выпивать за сутки не менее двух литров жидкости, соблюдать диету.

Медикаментозное (препараты)

Назначаемые лекарства включают в себя противовирусные препараты, медикаменты для устранения болезненных симптомов и для укрепления иммунитета.

Мази, спрей, суспензии помогают преодолеть дискомфорт, снять эффект жжения, способствовать заживлению ранок. Если мазать высыпания регулярно, болезнь протекает легче.

Среди рекомендуемых средств:

  • Ацикловир;
  • Герперакс;
  • Ацигерпин;
  • Фукорцин;
  • Оксолиновая мазь;
  • Холисал;
  • Нистатин;
  • Бепантен.

От неприятных симптомов избавляют и таблетки. Если начать их прием при самых первых (допузырьковых) признаках заболевания, удается предупредить появление высыпаний.

Обычно так поступают те люди, у которых герпес носит рецидивирующий характер, и они уже точно знают, что делать в подобных обстоятельствах.

Рекомендуемые специалистами препараты в виде таблеток: Ацикловир, Валтрекс, Фармвир.

Если состояние пациента тяжелое, к вирусной форме добавилась гнойная, врач прописывает антибиотики (например, Амоксицилин, Бисептол), это могут быть и таблетки, и уколы.

Для полосканий (если это таблетки, то их измельчают и растворяют в воде) используют:

  • Фурацилин;
  • Хлоргексидин;
  • Хлорофиллипт;
  • Мирамистин.

Препараты, необходимые для укрепления иммунитета: Иммунал, Имудон, Декарис.

Диета

Может ли быть диета лекарством? В случае с герпесом – несомненно. Правильно подобранная, она способствует быстрейшему заживлению слизистой, так как пища не раздражает ее.

Кроме того, продукты поддерживают силы в человеке, помогая преодолевать болезнь. Вот какие рекомендации обычно дает врач:

  • не употреблять кислое и соленое – главные раздражители слизистой;
  • ограничивать себя в сладком;
  • питаться жидкими теплыми блюдами – супом, бульоном, молочными кашами;
  • включать в меню продукты, имеющие в своем составе агрессивные по отношению к вирусу лизин и аргинин, — молоко, сливочное масло, творог;
  • разнообразить меню за счет отварного перемолотого мяса, овощных пюре, сваренных всмятку яиц.

Средства народной медицины

Полностью вылечить герпес в домашних условиях с помощью народных средств, конечно, невозможно: коварная инфекция не проходит даже под воздействием сильных медикаментов, однако облегчить состояние человека удается.

Вот несколько эффективных средств, с помощью которых можно обработать (иногда говорят – прижечь) болезненные ранки:

  • алоэ – сок растения разводят напополам с кипяченой водой, используют в виде примочек (чтобы избежать сильного ощущения горечи, делают это в течение нескольких секунд, не дольше);
  • облепиховое масло – примочки делают раз в 3 часа, они способствуют регенерации тканей и обеззараживают место около ранок;
  • изюм – разрезанную сушеную ягоду прикладывают к ранкам для их заживления, причем для каждой болячки требуется новая ягода;
  • ромашка, полынь и мелисса — целебный отвар этих трав (по отдельности или в составе сбора) используют для примочек и полосканий рта.

Вакцинация

Цель любой вакцинации – сформировать у человека иммунитет к тем или иным микроорганизмам. Долгое время считалось, что против герпеса такие меры малоэффективны. Сегодня по медицинским показаниям вакцинацию проводят.

Делают это с помощью «Витагерпавака» и ряда других препаратов. Курс состоит из 5 инъекций, которые проводят раз в неделю. Через полгода курс при необходимости повторяют.

Детский вариант вакцинации включает 8 циклов, каждый из них состоит из 5 инъекций, между которыми – по 4 дня «отдыха».

К процедурам относятся с большой осторожностью: предварительно берется кровь на анализ, изучается состояние печени и почек маленького пациента, склонность к аллергической реакции на разные виды раздражителей

Причины серого налета на языке

Серый налет на языке причины своего возникновения имеет разные, от неправильной гигиены полости рта до наличия тяжелого заболевания. Серо-желтый цвет языка означает, что имеются нарушения в работе пищеварительной системы, а также заболевания желудочно-кишечного тракта.

Самые распространенные причины серого налета:

  • Прием антибиотиков является частой причиной нездорового образования в полости рта. Оно может пройти само через несколько дней. Просто достаточно регулярно очищать полость рта с помощью зубной щетки, заодно очищая и язык. Так как налет образовался не из-за какого-либо заболевания, то очищается он очень легко. Если же зубная щетка не может его отчистить, значит, дело здесь не в приеме антибиотиков. Необходимо как можно быстрее посетить врача-терапевта для постановки точного диагноза.
  • Утренний налет. Он возникает по утрам и считается нормальным физиологическим явлением. У всех людей он появляется по утрам и удаляется во время гигиены полости рта. Такое покрытие языка не доставляет никакого дискомфорта и имеет светлый оттенок. Можно также очищать рот, ополаскивая его специальными бальзамами из трав. Они считаются антисептиками, уничтожающих вредоносных микробов, а также устраняющих неприятный запах изо рта.
  • ВИЧ-инфекция часто способствует образованию серого налета. Это происходит из-за того, что тяжелые хронические заболевания способствуют переменам в организме. В первую очередь заболевают органы пищеварения, сигнализируя об этом в виде налета на языке.
  • При ангине такое состояние полости рта считается обычным делом, потому что ангина способствует размножению болезнетворных бактерий во рту. Они начинают оседать на языке, что способствует образованию плотного налета с очень неприятным запахом. Эти симптомы после выздоровления проходят самостоятельно. Во время ангины обязательно чистят зубы дважды в день, а в течение дня полоскают ротовую полость антисептическими растворами или травяными отварами.
  • Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта также могут стать причиной желто-серого цвета языка . Если кроме него нет других симптомов, вроде тошноты, а желтый налет легко можно удалить, значит, стоит привести в порядок свой рацион. Лучше не употреблять острую, соленую и жареную пищу, а перейти на свежие овощи и фрукты.
  • Обезвоживание организма часто провоцирует такое состояние ротовой полости, также, как и лишняя вода в организме человека. Следует внимательно изучить поверхность языка. Если налет сухой, значит, имеет место обезвоживание, а влажный сигнализирует о большом количестве слизи в организме человека.

Характерные симптомы и диагностика

Начинается герпетический стоматит с ухудшения самочувствия ребенка. Он становится менее активным, теряет аппетит, часто капризничает. При тяжелых формах заболевания отмечается значительное повышение температуры. Герпес на языке у ребенка имеет характерные признаки, которые существенно облегчают диагностику. В месте будущих высыпаний появляется зуд. Отмечается болезненность регионарных лимфатических узлов. Цвет десен, языка и слизистых оболочек становится ярко-красным. Отечность – типичный признак ранней стадии герпеса. Уже на этой стадии пациент ощущает боли при пережевывании пищи. Слюна становится тягучей, появляется неприятный запах изо рта.

На следующем этапе на слизистых появляются пятна, которые в дальнейшем превращаются в пузырьки. Высыпания при тяжелых формах заболевания имеют множественный характер, сливаясь, они образуют обширные очаги. После вскрытия пузырьков образуются небольшие язвы, которые со временем покрываются корочками. Возможно появление кровоточивости.

Эрозии заживают, легкая отечность может наблюдаться на протяжении 14–21 дня. Лимфоузлы остаются слегка увеличенными до полного исчезновения симптомов. На последней стадии патологического процесса отечность становится менее выраженной, боли исчезают.

При первичном возникновении герпес на языке напоминает кандидозный стоматит. Вторичные поражения обнаруживаются в горле или на обратной стороне губ. Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от места возникновения высыпаний.

Герпес на деснах начинается с повышения температуры, при снижении которой появляются единичные высыпания. В пораженной области ощущается дискомфорт, связанный с отеком. Наблюдается кровоточивость десен в период чистки зубов и приема пищи.

Более выраженными являются симптомы герпетического поражения неба. Слизистые оболочки покрываются светлым налетом, который не удаляется при обработке полости рта. При присоединении бактериальной инфекции на воспаленных участках появляется гнойный налет. Наблюдается слюнотечение, появление обширных язв. У ребенка с ослабленным иммунитетом эта форма герпеса переходит в язвенно-некротический стоматит.

Поражение внутренней стороны губ приводит к покраснению, отечности и зуду этих областей. Через несколько дней на слизистой оболочке появляются характерные высыпания, при вскрытии которых формируются эрозии. Через 2 суток язвы покрываются корочками, которые со временем отслаиваются. Рубцевание наблюдается при переходе патологического процесса на кожу губ.

Наиболее тяжелой считается геморрагическая форма заболевания. Высыпания появляются на миндалинах, пузырьки заполняются кровянистым содержимым. Длительное течение процесса приводит к некрозу лимфоидных тканей и поражению тройничного нерва. При геморрагическом герпесе наблюдаются выраженные симптомы интоксикации организма.

Самостоятельно диагностировать герпес во рту в некоторых случаях не удается, поэтому при появлении подозрительных симптомов ребенка необходимо показать врачу. Он поставит правильный диагноз, расскажет, как и чем лечить герпес во рту у ребенка. При отсутствии лечения патологический процесс может охватить слизистые оболочки пищевода.

Лечение герпеса во рту

Чем лечить герпес во рту? Стандартно назначаются местные средства на основе ацикловира.

К тому же, если того требует состояние пациента, назначаются препараты ацикловира или валацикловира внутрь.

В редких случаях препарат вводится внутривенно. Могут назначаться иммуноглобулины (анаферон, виферон) и интерфероны (амиксин, виферон, циклоферон, неовир, полиоксидоний, кагоцел).

Если заболевание сопровождается повышенной температурой – её снижают приемом жаропонижающего.

Чтобы место поражения меньше беспокоило, его смазывают теми же гелями, которые применяются при прорезывании зубов у малышей (например, Холисал).

Взрослым можно рекомендовать антисептические таблетки для рассасывания с эффектом обезболивания или без него (лизобакт, фарингосепт, себидин), антисептические спреи (например, Гексорал или Орасепт).

Для местного лечения применяются различные гели или мази от герпеса, активное вещество которых обычно ацикловир.

Среди них Ацикловир различных производителей, Зовиракс, Виворакс, Гервиракс и многие другие. При помощи ватной палочки средство наносится на болячку 5-6 раз в сутки.

Мойте руки до и после нанесения крема: с плохо вымытых рук инфекция может перейти на другие слизистые, например, появится герпес на глазу.

Утилизируйте ватную палочку сразу после использования: с попавшей на нее жидкостью из герпесных пузырьков она является настоящим вирусным оружием.

Кроме медикаментов для облегчения состояния рекомендуется применение средств на растительной основе.

Народные средства для лечения герпеса во рту разумно применять как дополнение к основной терапии.

Как облегчить симптомы орального герпеса в домашних условиях:

    • Рекомендуют обрабатывать пузырьки и язвочки тампоном, смазанным облепиховым маслом. Масло продается в готовом виде. Облепиха обладает ранозаживляющим действием, в ней много витаминов.
    • Ряд эфирных масел обладают противовирусной активностью:
      1. имбиря;
      2. чайного дерева;
      3. лимона;
      4. мяты;
      5. мелиссы;
      6. тыквы;
      7. душицы.
      • Исходя из предыдущей рекомендации, можно сделать вывод о пользе потребления во время вспышки герпеса во рту чая с лимоном, имбирем, мелиссой или мятой.
      • Для полосканий подойдут настои или отвары ромашки, вербейника, вахты трехлистной.
      • Для укрепления организма в период вспышки болезни стоит пить отвар шиповника, настой эхинацеи.
      • Пижма при данном заболевании может применяться несколькими способами:

3-4 свежих цветочка пижмы тщательно разжевывают и проглатывают за 20 минут до первого приёма пищи в течение 15 дней;

отвар сухого сырья пижмы принимают по трети стакана в день (2 ст.л. на стакан воды, отварить в течение 10 минут);

крепким отваром (4 ст.л. на стакан воды) протирают пораженные места.

Можно рассасывать мёд: он смягчает больное горло, его компоненты обеззараживают и укрепляют слизистые.

Ребенку для облегчения состояния можно дать леденец из жженого сахара: сосание увеличивает количество выделяющейся слюны, которая обладает отличным свойством обеззараживать.

Кроме того, глюкоза восполнит потерянную малышом энергию. Почему не стоит давать обычный леденец на палочке?

Скорее всего, он будет содержать кристаллы кислоты, которые потревожат воспаленную слизистую.

Малышам, которые еще не умеют полоскать рот, эту процедуру заменяют протиранием воспаленных участков ватным тампоном, пропитанным настоем ромашки, например.

Герпес во рту у ребенка фото

Также можно применить орошение – наберите в шприц без иглы либо шприц от детского «Нурофена», «Панадола» 2 мл отвара ромашки (в два раза слабее взрослой рецептуры).

Заведите шприц за щечку и впрысните лекарство. Повторите для второй стороны. Так препарат попадет не только на щечки, но и горло, миндалины, язык.

Недопустимо прыскать средство напрямую в горло – малыш подавится.

Поскольку слизистые воспалены, нужно избегать продуктов, которые раздражают её. Больному будет неприятна холодные и горячие продукты и напитки, соленая и острая пища, кислые фрукты.

Взрослым не рекомендовано курение и употребление алкоголя, поскольку это замедлит выздоровление.

Лечение герпеса во рту эффективно при комплексном подходе. Необходимо совместить местное лечение с общеукрепляющими мероприятиями и диетой.

При средней и сильной степени тяжести приступа орального герпеса при отсутствии должного ухода могут образовываться долго незаживающие язвы.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с таким неприятным заболеванием, следует придерживаться ряда рекомендаций по профилактике, а именно:

  1. Соблюдать необходимые меры гигиены.
  2. Запрещать ребенку грызть ногти.
  3. Не позволять малышу употреблять немытые фрукты и овощи.
  4. Следить за регулярной чисткой зубов.
  5. Заставлять ребенка отказаться от привычки грызть предметы.
  6. Мыть руки перед приемом пищи.
  7. Регулярно умываться после посещения улицы.
  8. Принимать витамины, которые укрепляют иммунитет.
  9. Периодически посещать стоматолога для осмотра.
  10. Своевременно устранять проявления стоматита.

Соблюдая все эти рекомендации, имеется возможность избежать проявления герпеса на слизистой оболочке рта ребенка. Также следует понимать, что любые болезненные проявления, необходимо своевременно оговаривать с врачом, чтобы исключить вероятность проявления неприятных болезней.

Такое проявление, как герпес в ротовой полости – это распространенное явление у детей. В юном возрасте организм стремительно развивается, что не позволяет ему должным образом противостоять раздражителям, а также вирусным инфекциям. Все это существенно увеличивает шансы на проявление неприятной, а иногда опасной симптоматики. Чтобы не столкнуться с этим, либо своевременно излечить отклонение, требуется должным образом отнестись к здоровью малыша, а также его мерам гигиены

Кроме того, немаловажно периодически посещать врача и консультироваться, что позволит с юного возраста расти ребенку крепким и здоровым

Как выглядит герпес на десне

На начальном этапе герпес на десне (см. фото 4) проявляется зудом, покраснением и жжением в области поражения. Характерно повышение слюноотделения и налет около зуба. Ткань десны краснеет, она становится отечной и увеличивается в размере. Через несколько дней появляется образование, заполненное жидкостью и болезненное на ощупь. Зачастую герпес на десне у взрослых распространяется на другие области ротовой полости – возникает герпес на губах, слизистой оболочке рта.

Пузырьки с жидкостью лопаются примерно через три дня, на месте их появления остаются мокнущие язвочки. Заживление пораженных участков довольно длительно и болезненно, поскольку десна участвуют в надкусывании пищи и их оболочка постоянно травмируется. Тем не менее, уже через три недели от герпеса на десне не остается и следа. Процесс заживления может быть более длительным в том случае, если у больного понижен иммунитет.

Герпес на слизистой рта

Имеет стандартную симптоматику зуда и жжения и герпес на слизистой рта (см. фото 5). На поверхности слизистой оболочки ротовой полости появляются пузырьки с тонкими стенками, внутри заполненные прозрачной жидкостью. По периферии герпес полости рта имеет гиперемированный ободок. Сыпь может появляться как одиночной, например герпес в горле, так и сгруппированной в значительные очаги поражения.

Герпес на слизистой рта имеет особенность к помутнению жидкости внутри пузырьков, которые вскрываются с истечением не только самой жидкости, но и крови или гноя. Образовавшиеся корочки держатся не долго, на их месте после схождения остаются язвочки, заживающие самостоятельно через несколько дней. Герпес слизистой рта – одно из наиболее частых герпетических поражений.

Герпес на небе во рту

Чаще всего герпес на небе во рту (см. фото 6) выступает в мигрирующей форме. Высыпания появляются в различных местах, особенно при рецидивах заболевания. Герпес на нёбе характеризуется длительным течением – одни высыпания только исчезают, а на новом месте появляются уже новые пузырьки. Стенка пузырьков полупрозрачна, виднеется жидкость, наполняющая их. При распространении возбудителя возникает и герпес на мягком небе.

Пузыри герпеса во рту быстро приобретают красную каемку, становятся отечными и болезненными. Пленки, образующиеся после повреждения целостности пузырьков, быстро размягчаются и сходят, оставляя болезненные язвочки. При близком расположении герпес на нёбе (фото в гал) может сливаться в более крупные образования. Выздоровление после такого поражения происходит через несколько дней, когда язвочки перестанут появляться и очаг инфекции угаснет.

Лечение герпеса во рту у взрослых и ребенка

Вирус герпеса во рту вызывает поражения различной локализации – возникает герпес в углу рта, а также внутри ротовой полости. Некоторые пациенты привыкли, что появляется герпес в уголке рта, традиционно поражая лишь незначительную область. Больные и не задумываются, может ли быть герпес во рту, принимая его симптомы за признаки стоматита. Симптомы герпеса во рту настолько явны, что не дают сомневаться в начале развития патологического процесса.

На начальном этапе важно дифференцировать отличие герпеса от стоматита, чтобы начать эффективное лечение именно герпесвирусной инфекции. Герпес внутри рта является не менее неприятным недугом, нежели стоматит, но более опасным

Именно поэтому лечение герпеса в ротовой полости должно быть начато как можно быстрее и эффективнее.

Лечение герпеса во рту у взрослых производится как местными препаратами, так и общими. Например, герпес на небе у взрослых обрабатывают не только специальными гелями, но и назначают противовирусные средства в таблетированной форме. Герпес слизистой оболочки рта у ребенка также требует местного лечения, хотя организовать это бывает трудно.

Лечение герпеса на слизистой рта – процесс длительный, герпес у мужчин может долго не проходить из-за курения, но только при системном подходе к заболеванию период ремиссии можно значительно удлинить.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий

Adblock
detector